您现在的位置:首页 >> 药政信息 >> 热点关注 >> 内容

中药抗流感渐成主流 穿心莲内酯可直接抑制病毒复制

2018/1/22 8:48:25 米内

    2017年入冬以来,流感疫情来势汹汹,我国多地医院门急诊和住院患者、重症患者增多,诊疗压力大。不仅是中国,同样处于北半球的北美、欧洲等地流感病例数量同样明显增多。

    中国国家流感中心8日最新发布的“中国流感流行情况概要”显示,2017年入冬以来,我国流感活动水平上升较快,且仍处于上升态势。2017年12月25日至31日,全国流感活动仍均处于冬季流行高峰水平,且仍呈现上升趋势。该时间段内全国(未含港澳台地区)共报告流感样病例11253例。

中药抗流感渐成主流    穿心莲内酯可直接抑制病毒复制

(图片来自网络)

    国家卫计委医政医管局副局长焦雅辉9日介绍,今冬流行的优势毒株已有多年未成为优势毒株,导致人群缺乏免疫屏障,易感人群增多,这是造成今冬疫情高发的原因之一,预计流感活动高峰还将持续一段时间。

【流行性感冒比普通感冒传染性强传播速度快】

    北京市疾控中心的监测结果显示,近期流感病毒活动度呈上升趋势,乙型流感病毒、甲型H3N2和甲型H1N1流感病毒共同流行,近期以乙型流感病毒为主。

    苏州大学附属儿童医院呼吸科副主任医师周菁告诉广大网友,流行性感冒又称为“流感”,其与普通感冒虽然都同属于呼吸道感染,但是二者却有很大差异,不能简单的等同。普通感冒是指表现为以打喷嚏、咽痛、咳嗽、低热、头痛和不适为表现的一类疾病,通常症状轻微而且多数能够自己恢复,而流感流感病毒传染性强,每年可引发大量病例,容易通过呼吸道和飞沫进行大面积传播。

中药抗流感渐成主流    穿心莲内酯可直接抑制病毒复制

(图片来自网络)

    “流感是流感病毒引起的急性呼吸道感染,典型的临床症状是起病突然,畏寒,高热,体温可达39~40℃,伴头痛、肌肉和关节酸痛、极度乏力、食欲减退等症状,常有咽喉痛、干咳,鼻塞、流涕等。婴幼儿常有呕吐、腹泻等症状。”广州市妇女儿童医疗中心儿感染科主任徐翼认为,流感比普通感冒传染性强传播速度快,就常见的流感分为可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三种类型,传染性依次递减,我们熟知的H1N1就是甲型流感的一个亚型。

中药抗流感渐成主流    穿心莲内酯可直接抑制病毒复制

【穿心莲内酯抗流感作用明显】

    流感病毒具有高度传染性,易导致呼吸道感染,且临床表现发病急骤,传播迅速严重危害人类身体健康的最常见的病原。目前尚无抑制流感病毒特效药,因此研究抗流感病毒药物对疾病预防与治疗具有重要意义。近年来,国内外许多学者致力于中药抗流感病毒研究,其中穿心莲内酯类药物因其药理活性显著,研究与开发日益受到医药界关注。

    辽宁中医药大学附属医院病毒实验室王雪峰教授认为,穿心莲内酯为爵床科草本植物穿心莲提取物,对腺病毒Ⅲ(ADV3)、流感病毒甲I、流感病毒甲Ⅱ、流感减毒甲Ⅲ等有灭活作用,对其他的病毒也具有相应的拮抗作用。

    “流感病毒属于正黏病毒科,为有包膜的 RNA 病毒,为婴幼儿呼吸道感染重要的病毒病原,是国际间重点监测的传染病病原之一,抗流感病毒药物的研究受到世界各国的广泛重视,近年来中药制剂在病毒性疾病的治疗中占有重要地位,特别是目前采用中药治疗呼吸道病毒在我国仍处于主导地位。”王雪峰教授认为,中药不良反应少,具有多靶点作用机制,能调节机体免疫功能,抑制病毒复制,阻止病毒致细胞病变,在治疗病毒感染性疾病上应用广泛,筛选高效低毒的抗病毒中药是当前抗病毒研究热点之一,其中穿心莲内酯类药物的研究与开发日益受到医药界关注。

    “实验发现,穿心莲内酯的细胞毒性小,对多种流感病毒亚型毒株均有显著的直接抑制作用,这说明穿心莲内酯直接抑制流感病毒血凝素,阻断病毒吸附,从而抑制病毒的进一步复制。”王雪峰教授如是说。

    天津市南开区王顶堤医院主管药师张培宪也认为,穿心莲内酯资源广泛, 在动物体内吸收快、药效长、生物利用度高, 具有较大的临床应用价值, 为病毒感染性疾病较为理想的药物。

【软胶囊倍受专家推崇 金鸿药业遥遥领先】

    河南三门峡市中医院中医内科副主任医师钟晓凤认为:穿心莲的药理活性成分主要包括了脱水穿心莲内酯和穿心莲内酯,而穿心莲内酯通常含量更高,有研究发现,印度出产的穿心莲的穿心莲内酯含量为15%左右,相关的药代动力学的研究发现,穿心莲内酯的半衰期长,在机体内的达峰快,其生物利用度显著优于脱水穿心莲内酯。

    广州中医药大学临床药理研究所刘启德教授认为,穿心莲本品原产于印度,在我国主产于两广地区及福建,北方部分地区亦引种成功,药用资源丰富。由于穿心莲受产地、采收期、储存期及生产工艺等影响,药材有效组分质量波动较大,造成穿心莲传统制剂质量不易控制、疗效不稳定等问题,新剂型软胶囊的散热作用和消炎作用均高于普通制剂,部分药效指标在时效和量效关系上更具有优势。

    据文献报道,实验证明, 口服制剂的生物利用度, 以内容物为溶液的软胶囊最好。穿心莲内酯在水中的溶解度非常低,属于脂溶性很强的药物,软胶囊是脂溶性药物较适宜剂型,有利于提高生物利用度。

    笔者从国家食品药品监督管理总局数据库查询到,穿心莲内酯软胶囊生产厂家不多,有的几乎处于滞销状态。2015年5月,国家局宣布穿心莲内酯软胶囊等13个处方药转化为非处方药以后,金鸿药业的穿心莲内酯软胶囊当年就取得了明显的增长,而2016年的销售增长率为82.86%,市场份额一路遥遥领先。


作者: 来源:米内
  • 广州医药行业协会|5A级社会组织(www.gzppa.org) © 2018 版权所有 All Rights Reserved.
  • 地址:广州市荔湾区沙面北街41号 电话/传真:020-66281015 邮编:510130 粤ICP备16110422号
  • 免责声明: 本站资料及图片来源互联网文章,本网不承担任何由内容信息所引起的争议和法律责任。所有作品版权归原创作者所有,与本站立场无关,如用户分享不慎侵犯了您的权益,请联系我们告知,我们将做删除处理!